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La gonorrea se ha triplicado en Cataluña en cuatro años y cada vez responde peor a los antibióticos

Un estudio publicado este abril en la revista European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases confirma lo que las autoridades sanitarias llevan meses advirtiendo: la incidencia de la gonorrea en Cataluña ha aumentado un 236 % desde 2019 y alcanza ya los 152,7 casos por cada 100.000 habitantes en el período 2022-2023. Dicho de otro modo, en sólo cuatro años los casos se han más que triplicado.

La investigación, elaborada por profesionales de la Agencia de Salud Pública de Cataluña junto con el Hospital Universitario Vall d’Hebron y el Centro de Estudios Epidemiológicos sobre las ITS y el Sida, analiza más de 23.000 casos confirmados en el laboratorio durante el 2022 y el 2023. Y no sólo alerta del aumento de los contagios: también constata que los antibióticos que tradicionalmente se habían usado para tratar la enfermedad cada vez funcionan menos..

Qué es la gonorrea y por qué preocupa ahora

La gonorrea es una infección de transmisión sexual provocada por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae . Se transmite por el contacto sexual sin protección —vaginal, anal u oral— y puede afectar tanto a los órganos genitales como a otras zonas como la garganta o el recto.

Muchas personas la suceden sin síntomas claros, y esto es parte del problema: si no se trata con rapidez, puede provocar complicaciones graves, especialmente en las mujeres, porque aumenta el riesgo de embarazo ectópico y de infertilidad. En los hombres puede causar dolor al orinar, secreciones inusuales y, en casos avanzados, afectar a la uretra, al conducto urinario del pene .

Qué antibióticos ya no funcionan bien

Aquí es donde el estudio pone el foco. Los investigadores han comprobado que tres de los antibióticos que históricamente se habían utilizado contra la gonorrea presentan niveles de resistencia muy elevados:

  • Ciprofloxacino: ya no funciona en el 71% de los casos. Siete de cada diez pacientes no responden a ese fármaco.
  • Tetraciclina: falla en casi la mitad de los casos analizados (49%).
  • Azitromicina: uno de cada cinco casos (20%) es resistente. Es especialmente preocupante porque formaba parte de la terapia combinada que se utilizaba hasta hace poco.

La noticia menos mala es que la ceftriaxona —el antibiótico de elección actual— sigue siendo eficaz en casi el 100% de los casos. Pero, como explica el propio estudio, las bacterias desarrollan resistencia cuanto más se exponen en los fármacos: si los contagios siguen creciendo, el margen para encontrar tratamientos eficaces se va acortando.

«Cuando hablamos de resistencia a los antibióticos no es un problema abstracto. Significa que, si no actuamos, en unos años podríamos encontrarnos con infecciones sexuales que hoy son habituales y que ya no sabremos cómo tratar. Por eso la detección precoz y la prevención son tan importantes.»

Dr. Salvador Esquena · urólogo de UROCAT

Quien tiene más riesgo

El estudio también identifica perfiles en los que la resistencia es más frecuente. Las infecciones en personas de 25 años o más presentan mayor resistencia a la ciprofloxacina, la tetraciclina y la penicilina. Y las infecciones detectadas fuera de los genitales —especialmente en el canal anal— presentan tasas de resistencia más elevadas a diversos antibióticos.

Esto tiene una implicación directa: si se hace una prueba sólo de la zona genital, se pueden estar pasando por alto infecciones en otras localizaciones que son igualmente contagiosas y potencialmente más difíciles de tratar.

¿Qué puedes hacer tú?

La prevención sigue siendo el arma más eficaz:

  • Utilizar preservativo en todas las prácticas sexuales (vaginales, anales y orales). Es la medida más efectiva para evitar el contagio.
  • Realizarse pruebas periódicamente si se tienen parejas sexuales diferentes, aunque no haya síntomas. Muchas ITS son asintomáticas.
  • Pedir un cribado completo que incluya muestras de todas las zonas que pueden estar afectadas, no sólo la genital.
  • Consultar rápidamente ante síntomas como molestias al orinar, secreciones inusuales o dolor en la zona genital, anal o de la garganta.
  • Informar a las parejas sexuales en caso de diagnóstico positivo, para que también puedan tratarse y cortar la cadena de transmisión.

En UROCAT podemos ayudarte

Si tienes síntomas que pueden indicar una infección urinaria o de transmisión sexual, o simplemente quieres realizarte un cribado para quedarte tranquilo, pide visita con nuestro equipo de urología. Hacerse un chequeo a tiempo no sólo protege tu salud: también ayuda a frenar la propagación de cepas resistentes que cada vez son más difíciles de tratar.

Fuentes utilizadas

Autor

Socio Fundador y Director de UROCAT

Dr. Salvador Esquena

El Dr. Esquena es el Jefe de Servicio Transversal de Urología de hospitales como el Sagrat Cor y el General de Catalunya. Especialista en cirugía robótica Da Vinci y uro-oncología. Docente, autor, divulgador y conferenciante internacional.

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